Por Que Esta Comparação É Necessária? No mundo da cirurgia facial, existe uma tendência a polarizar técnicas: “minha técnica é a melhor, as outras são inferiores.” Isso não ajuda pacientes nem cirurgiões. A realidade é mais nuançada. O Endomidface por Visão Direta e o Deep Plane tradicional resolvem problemas anatômicos diferentes, trabalham em planos diferentes, e têm perfis de risco-benefício diferentes. Escolher a técnica certa depende do paciente, não de preferência dogmática. Este artigo oferece uma análise objetiva — com dados quando disponíveis — para ajudar na tomada de decisão clínica. A perspectiva é do [Dr. Robério Brandão, criador do Endomidface, que também ensina quando o Deep Plane é a escolha correta.
Tabela Comparativa Completa
Aspecto ENDOMIDFACE DEEP PLANE
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Análise Detalhada
- Foco Anatômico: Onde Cada Técnica Atua
ENDOMIDFACE
Foco no terço médio: região malar, eminência zigomática, sulco nasogeniano, pálpebra inferior. Trabalha no espaço subperiosteal para elevar verticalmente o complexo malar descendido. Ideal para: Ptose malar, tear trough, sulco nasogeniano profundo
DEEP PLANE
Foco no terço inferior: SMAS, platisma, jowl, contorno mandibular, pescoço. Trabalha no plano sub-SMAS para reposicionar o sistema músculo-aponeurótico superficial. Ideal para: Jowl severo, perda de contorno mandibular, flacidez cervical Essa diferença de foco explica por que as técnicas são complementares: um paciente com ptose malar E jowl pode precisar de ambas.
- Segurança: Relação com o Nervo Facial Esta é talvez a diferença mais clinicamente significativa:
ENDOMIDFACE: O plano subperiosteal está profundo aos ramos do nervo facial. Você nunca atravessa a zona de risco do nervo durante a dissecção. Isso confere proteção inerente à técnica.
DEEP PLANE: O plano sub-SMAS atravessa a zona onde estão os ramos zigomático, bucal e mandibular do nervo facial. A dissecção segura requer conhecimento anatômico preciso e técnica meticulosa.
📊 Dados de Segurança — Endomidface (Dr. Robério Brandão)
- • Total de casos: 1.500+
- • Lesão nervosa permanente: 0 (zero)
- • Fraqueza temporária: <2% (resolução completa)
- • Hematoma significativo: <1%
- Face Moderna: O Fator Bioestimuladores Aqui está uma vantagem significativa do Endomidface que frequentemente não é discutida: O paciente Face Moderna — aquele que já recebeu preenchedores e bioestimuladores — tem planos teciduais alterados. O sub-SMAS, onde o Deep Plane trabalha, pode estar comprometido por fibrose, granulomas e aderências imprevisíveis. O espaço subperiosteal, onde o Endomidface trabalha, raramente é afetado por tratamentos injetáveis (que ficam mais superficiais). Isso torna o Endomidface particularmente adequado para o paciente contemporâneo.
- Vetores: Vertical vs Oblíquo A diferença de vetor tem implicações estéticas importantes:
Vertical (Endomidface): Eleva onde a gravidade puxa para baixo. Resultado mais natural, sem tensão lateral que cria o “look de puxado”.
Oblíquo-lateral (Deep Plane): Reposiciona o SMAS em direção posterior e superior. Eficaz para jowl mas pode criar tensão lateral se mal executado.
Quando Escolher Cada Técnica
✅ Escolha ENDOMIDFACE quando:
- • Problema principal é terço médio
- • Sulco nasogeniano profundo
- • Malar flat ou descendido
- • Paciente com histórico de injetáveis
- • Preferência por recuperação rápida
- • Deseja evitar anestesia geral
- • Idade 45-65 com envelhecimento moderado
✅ Escolha DEEP PLANE quando:
- • Problema principal é jowl/mandíbula
- • Redundância significativa de SMAS
- • Flacidez cervical importante
- • Paciente 65+ com envelhecimento avançado
- • Excesso de pele significativo
- • Tecido virgem (sem injetáveis prévios)
- • Disposição para recuperação mais longa
🔄 Considere COMBINAR quando:
- • Paciente tem ptose malar E jowl significativo
- • Envelhecimento afeta terço médio E inferior
- • Paciente deseja resultado abrangente em uma cirurgia
- • Anatomia permite abordagem combinada segura O Combo Legacy](/sobre/dr-roberio-brandao) do Modern Face Institute ensina exatamente essa combinação estratégica.
Perguntas Frequentes
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Conclusão: A Decisão É Individual Não existe técnica universalmente superior. O Endomidface excele em terço médio, especialmente no paciente Face Moderna. O Deep Plane excele em terço inferior e pescoço, especialmente em redundância significativa. Cirurgiões completos dominam ambas — e sabem quando usar cada uma. O [Modern Face Institute ensina essa abordagem completa: não apenas a técnica do Endomidface, mas o framework de decisão para selecionar a abordagem correta para cada paciente.
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