O Terço Superior: O Enquadramento da Face A região frontal e as sobrancelhas são o “enquadramento” da face. Sobrancelhas bem posicionadas transmitem juventude, alerta e expressividade. Sobrancelhas ptosadas (caídas) criam aparência cansada, triste ou zangada — mesmo quando a pessoa não está. A frontoplastia (ou browlift) é a cirurgia que corrige a ptose superciliar, elevando as sobrancelhas à posição juvenil. Historicamente, era realizada através de incisão coronal (de orelha a orelha) ou, mais recentemente, por via endoscópica. A técnica Face Moderna propõe uma terceira via: a frontoplastia por acesso temporal com dissecção subperiosteal. Esta abordagem elimina a necessidade de equipamento endoscópico caro enquanto mantém resultados excelentes e integra perfeitamente com o [Endomidface.
“O terço superior é frequentemente negligenciado em lifting facial. No entanto, rejuvenescer face média e pescoço mantendo sobrancelhas ptosadas cria desarmonia. A frontoplastia completa o rejuvenescimento.”
- — Dr. Robério Brandão
Anatomia Relevante
Posição Ideal da Sobrancelha A posição “ideal” da sobrancelha varia conforme gênero e características individuais:
👨 Masculina
- • Posição no nível do rebordo orbitário
- • Formato mais reto/horizontal
- • Pico discreto ou ausente
👩 Feminina
- • Posição acima do rebordo orbitário
- • Formato arqueado
- • Pico no terço lateral
Estruturas Críticas
Ramo Frontal (Temporal) do Nervo Facial
Inerva músculo frontal. Lesão causa incapacidade de elevar a sobrancelha. Cruza o arco zigomático na fascia temporoparietal.
Nervo Supraorbital e Supratroclear
Fornecem sensibilidade à fronte. Emergem do rebordo orbitário. Lesão causa anestesia frontal.
Linha de Fusão Temporal
Onde fascia temporal superficial funde com periósteo. Landmark crucial para dissecção segura.
Técnicas de Frontoplastia: Comparativo ✓ Vantagens: ✗ Limitações: )) }
Técnica Face Moderna: Passo a Passo
💡 Integração com Endomidface
A frontoplastia Face Moderna utiliza o MESMO acesso temporal do Endomidface. Quando combinados, um único acesso permite rejuvenescer terço superior (sobrancelhas) e médio (malar) simultaneamente. 1
Marcações
Marcar posição atual e desejada da sobrancelha. Identificar forame supraorbital. Planejar incisão temporal (mesma do Endomidface se combinado). 2
Acesso Temporal
Incisão no couro cabeludo temporal. Dissecção através da fascia temporoparietal até identificar a fascia temporal profunda (plano branco brilhante). 3
Liberação do Arco Zigomático
Dissecção subperiosteal sobre o arco zigomático. Protege o ramo frontal do facial que está superficial neste ponto. 4
Dissecção Frontal
Extensão subperiosteal para a região frontal. Visualização direta das estruturas. Liberação até próximo ao rebordo orbitário. 5
Liberação do Rebordo
Liberação cuidadosa das inserções no rebordo orbitário. Preservar nervo supraorbital. Esta etapa permite mobilização adequada. 6
Elevação e Fixação
Elevar sobrancelha à posição desejada. Fixação com suturas na fascia temporal profunda (vetor vertical). Verificar simetria. 7
Síntese
Fechamento do couro cabeludo. Curativo compressivo. Se combinado com Endomidface, o curativo é conjunto.
Indicações e Contraindicações
Indicações
- ✓ Ptose superciliar (sobrancelha caída)
- ✓ Excesso de pele palpebral por ptose de sobrancelha
- ✓ Aspecto cansado/triste por posição das sobrancelhas
- ✓ Rugas frontais profundas
- ✓ Assimetria de sobrancelhas
- ✓ Desejo de rejuvenescimento do terço superior
Contraindicações
- ✗ Linha do cabelo muito alta (considerar coronal)
- ✗ Alopecia frontal avançada
- ✗ Expectativa de elevação exagerada
- ✗ Ptose palpebral verdadeira (requer blefaroplastia)
- ✗ Contraindicações gerais para cirurgia
Perguntas Frequentes
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