Além da “Perda de Volume”
É comum ouvir que o envelhecimento facial é causado por “perda de volume”. Isso é parcialmente verdade, mas dramaticamente simplificado. A realidade é mais complexa — e entendê-la faz diferença entre tratamento eficaz e resultados artificiais. A gordura facial está organizada em compartimentos distintos, separados por septos fibrosos. Cada compartimento envelhece de forma diferente: alguns atrofiam (perdem volume), outros descem por gravidade (ptose), e alguns herniam através de estruturas enfraquecidas.
“O erro mais comum é tratar todo envelhecimento facial como ‘falta de volume’. Às vezes o problema não é falta — é que o volume está no lugar errado.”
- — Dr. Robério Brandão
Os Principais Compartimentos
Localização: No envelhecimento: )) }
Deflação vs Ptose: Distinção Crucial
Deflação (Atrofia)
A gordura realmente diminui de volume. O compartimento “esvazia”.
- • Têmporas fundas
- • Olheiras por perda de SOOF
- • Maçãs do rosto achatadas Tratamento: Preenchimento de volume
Ptose (Descenso)
A gordura não desapareceu — desceu para uma posição mais baixa.
- • Sulco nasogeniano profundo
- • Jowl
- • “Dobras” de marionete Tratamento: Reposicionamento (lifting)
⚠️ Erro Comum
Tratar ptose com preenchimento. Se a gordura malar desceu (criando sulco nasogeniano profundo), adicionar mais volume não resolve — apenas cria face “inchada” mas ainda com aparência envelhecida. O correto é reposicionar (elevar) a gordura ptosada.
Implicações para Tratamento
Endomidface
Reposiciona a gordura malar ptosada de volta à posição juvenil sobre o zigomático. Corrige a causa do sulco nasogeniano, não apenas camufla.
Preenchimento Seletivo
Ideal para compartimentos que realmente atrofiaram: têmporas, região periorbital medial, lábios. Volumes pequenos, posicionados com precisão.
Abordagem Combinada
Frequentemente o ideal: lifting para reposicionar ptose + preenchimento seletivo para repor volume em áreas de atrofia verdadeira.
Perguntas Frequentes
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