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Lifting Facial vs Relleno: ¿Cuándo la Cirugía es la Mejor Opción?

¿Relleno o lifting facial? Entienda los límites del relleno, cuándo la cirugía es indicada y cómo los tratamientos pueden complementarse.

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Dr. Roberio Brandao

Creador de Face Moderna

Actualizado en 17 de diciembre de 2024

El Dilema Moderno del Rejuvenecimiento Vivimos en la era de los rellenos. Ácido hialurónico, bioestimuladores, armonización facial — la promesa de rejuvenecimiento sin bisturí es seductora. Y, para muchos pacientes, funciona muy bien… por un tiempo. El problema surge cuando el relleno alcanza sus límites. Cuando volúmenes crecientes son necesarios. Cuando el rostro comienza a parecer “hinchado” pero aún envejecido. Cuando la estructura está cediendo y ninguna cantidad de volumen va a resolver.

“El relleno añade volumen. El lifting reposiciona estructura. Son herramientas diferentes para problemas diferentes — y frecuentemente complementarias.”

  • — Dr. Robério Brandão

Comparativo Directo

Aspecto Relleno Lifting Facial

Mecanismo Añade volumen Reposiciona tejidos

¿Corrige ptosis? No (camufla) Sí (resuelve)

Duración 6-24 meses 8-12 años

Recuperación Mínima (días) 2-3 semanas

Costo único Menor Mayor

Costo 10 años Alto (repeticiones) Moderado (único)

¿Reversible? AH sí, otros no No

Naturalidad Depende del volumen Depende de la técnica

Cuándo el Relleno Es Suficiente

✅ Buenas Indicaciones para Relleno

Pérdida de volumen aislada — malar aplanado, sienes hundidas, sin ptosis significativa

Surcos leves a moderados — nasogeniano o lagrimal iniciales

Pacientes jóvenes (30-45) — con envejecimiento inicial

No candidatos a cirugía — por preferencia o contraindicación

Mantenimiento post-lifting — complemento en áreas específicas

Cuándo el Lifting Es la Mejor Opción

🎯 Indicaciones para Lifting

Ptosis significativa de tejidos — malar descendido, jowl, bandas platismales

Volúmenes crecientes de relleno — sin resultado satisfactorio duradero

Pérdida de definición estructural — mandíbula, ángulo cervicomental

Apariencia “hinchada pero vieja” — señal de exceso de volumen

Deseo de resultado duradero — paciente cansado de repetir procedimientos

La Zona de Peligro: Relleno Excesivo Existe un patrón preocupante en el rejuvenecimiento moderno: el síndrome del relleno excesivo. Pacientes que, en el intento de evitar cirugía, acumulan volúmenes crecientes de relleno a lo largo de los años.

⚠️ Señales de Alerta

  • • Rostro “inflado” pero aún con apariencia envejecida
  • • Pérdida de definición de los contornos naturales
  • • Necesidad de volúmenes crecientes para mismo efecto
  • • Apariencia “artificial” que paciente no reconoce
  • • Migración de producto creando asimetrías En estos casos, la solución no es más relleno — es frecuentemente disolver el exceso (cuando posible) y considerar abordaje quirúrgico para resultado estructural.

El Abordaje Combinado

En la práctica, el mejor abordaje frecuentemente combina los dos: lifting para corrección estructural + relleno selectivo para refinamiento de volumen. 1.

Lifting Primero

Reposiciona estructuras, corrige ptosis, redefine contornos. 2.

Esperar Estabilización

3-6 meses para resultado final del lifting. 3.

Relleno Selectivo

Si necesario, volúmenes pequeños en áreas específicas (labios, sienes, etc). Este abordaje resulta en apariencia más natural que cualquiera de los tratamientos aisladamente en dosis excesivas.

Preguntas Frecuentes

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Preguntas Frecuentes

¿El relleno puede sustituir el lifting?

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No completamente. El relleno añade volumen y puede camuflar surcos, pero no reposiciona tejidos ptósicos. En casos de ptosis significativa, relleno excesivo crea apariencia 'hinchada' sin resolver el problema estructural.

¿Cuándo el relleno deja de ser suficiente?

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Cuando hay ptosis de tejidos significativa (malar descendido, jowl, bandas platismales), cuando volúmenes crecientes de relleno son necesarios para mantener resultado, o cuando el rostro está perdiendo definición a pesar de tratamientos.

¿Puedo hacer relleno antes de decidir por el lifting?

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Sí, el relleno puede ser una etapa en el camino. Muchos pacientes comienzan con inyectables y eventualmente optan por cirugía cuando el relleno no es más suficiente. Lo importante es no exagerar en el volumen.

¿El lifting elimina la necesidad de relleno?

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Frecuentemente reduce, pero no siempre elimina. El lifting reposiciona tejidos; el relleno añade volumen. Después del lifting, menos relleno es necesario, pero algunos pacientes aún se benefician de complementación en áreas específicas.

¿Es verdad que mucho relleno dificulta el lifting?

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Sí. Bioestimuladores y volúmenes excesivos de relleno pueden crear fibrosis y alterar planos anatómicos, dificultando la disección quirúrgica. La técnica Face Moderna fue desarrollada para lidiar con esta realidad.

¿Cuál es el costo-beneficio a largo plazo?

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El relleno requiere mantenimiento frecuente (6-18 meses). Después de 5-10 años de rellenos regulares, el costo acumulado frecuentemente supera el de un lifting que dura 8-12 años. El análisis debe ser individualizado.

Tengo 45 años — ¿lifting o relleno?

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Depende de la anatomía, no de la edad. A los 45, si hay ptosis significativa, el lifting puede ser indicado. Si hay pérdida de volumen sin ptosis, relleno puede ser suficiente. La evaluación es individual.

¿Puedo hacer ambos?

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Sí, y frecuentemente es el mejor abordaje. Lifting corrige ptosis y relleno (en cantidad menor post-lifting) añade volumen donde necesario. Los tratamientos son complementarios, no competidores.

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