Por Que o Nervo Facial é Tão Importante? O nervo facial (VII par craniano) controla toda a expressão facial. Uma lesão pode causar paralisia parcial ou total de um lado da face — uma das complicações mais temidas em cirurgia facial e uma das principais razões pelas quais muitos cirurgiões evitam procedimentos de plano profundo. No entanto, com conhecimento anatômico adequado e técnica apropriada, o risco pode ser minimizado a níveis muito baixos. A filosofia [Face Moderna prioriza a Segurança Máxima justamente por desenvolver técnicas que mantêm distância segura do nervo.
“Não existe resultado estético que justifique lesão nervosa. A segurança não é negociável.”
- — Dr. Robério Brandão
Anatomia do Nervo Facial
O nervo facial emerge do forame estilomastóideo, atravessa a glândula parótida onde se divide, e distribui cinco ramos principais. Um mnemônico útil: “Two Zebras Bit My Cookie” (Temporal, Zigomático, Bucal, Marginal, Cervical).
📍 Princípio Fundamental
O nervo facial corre na camada sub-SMAS, profundo à fascia mas superficial ao periósteo. Ele está ACIMA do plano subperiosteal — por isso esse plano é mais seguro.
Os 5 Ramos: Função, Lesão e Proteção
Ramo
Função: Se lesionado: Zona de perigo: Proteção: )) }
Por Que o Plano Subperiosteal é Mais Seguro? A chave para entender a segurança do plano subperiosteal está na anatomia em camadas:
Camadas (Superficial → Profundo)
1 Pele
2 Gordura subcutânea
3 SMAS / Fascia temporoparietal
4 NERVO FACIAL (na camada sub-SMAS)
5 Fascia profunda / Parótido-massetérica
6 PERIÓSTEO (plano de dissecção Endomidface)
7 Osso
O Endomidface trabalha no plano 6 (subperiosteal). O nervo está no plano 4. Há duas camadas de tecido entre o plano de dissecção e o nervo — uma margem de segurança significativa.
✅ Vantagens do Subperiosteal
- • Nervo facial está ACIMA do plano de dissecção
- • Plano avascular (menos sangramento)
- • Dissecção previsível e reprodutível
- • Permite visão direta sem risco aumentado
- • Menos afetado por bioestimuladores
Perguntas Frequentes
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